控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。​

一、控制血压需要峰值达标

正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。​有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。​

二、活动时的血压会升高

有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。​人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。​综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效******原标题：丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效在扫黑除恶专项斗争工作中，永胜县卫生健康局结合行业实际，制定了《永胜县扫黑除恶专项斗争中开展治乱打非工作方案》，自2019年2月以来在全县范围内开展了行业治乱打非工作，重拳整治医疗卫生健康行业乱象。县卫生健康局监督所结合今年以来开展的预防接种、疫苗管理专项行动检查、保健市场乱象整治专项行动、医疗卫生机构执业行为乱象整治专项行动、“校园食品安全守护”专项行动等整治工作，克服人少事多等实际困难，自愿放弃节假日休息，每天除办公室1人值守外，其余卫生监督员全部投入监督执法工作中。截止4月16日，共出动执法人员704人次，检查医疗机构、公共场所217户，下达《卫生监督意见书》177份，立案查处13起，结案5起，罚款金额10800元。此外，清除生活美容场所涉医涉诊疗虚假宣传广告24幅，取缔违规售卖消毒剂、抗（抑）菌剂摊位1个；协调公安派出所、市场监督管理局等部门联合执法，查处无证行医（苗医苗药热敷理疗店）1家，查证取缔“地下黑诊所”1家，没收封存牙椅及诊疗设备、药品2批，卫生健康行业治乱打非工作取得了阶段性成果。在下一步工作中，永胜县卫生健康局将认真履行扫黑除恶专项斗争行业监管责任，继续保持高压态势，对“非法行医”等行业乱象“零容忍”，发现一起，取缔一起、进一步规范医疗服务市场，坚决守住人民群众身体健康和生命安全红线。（文：永胜县卫生健康局 刘红珊）

上色彩照里的全民抗战的英雄气概 感受毋宁死不苟活的悲壮******原标题：上色彩照里的全民抗战的英雄气概 感受毋宁死不苟活的悲壮抗日战爆发以后，中华民族以从未有过的民族危亡意识，开启了艰苦卓绝的全民抗战。在此期间无论国共两党领袖都对全民抗战进行了肯定。“中国在政治上已全部统一，中国人民抗日之决心，亦与日俱增。”在正面战场上，国民政府军队担负起了主战场上抵御日军的重要任务。参战官兵同仇敌忾，英勇杀敌，有效的给予了日军杀伤，取得了一些战役的胜利，粉碎了日军三个月灭亡中国的狂言。伟大领袖曾这样评价他们“所有前线的军队，不论陆军、空军和地方部队，都进行了英勇的抵抗，表现了中华民族的英雄气概。”对于当时抗日战争的形势，中国的知识分子有着清醒的认识“一经接火，断非短期可了，日本不久恐再增兵，战事规模，恐日扩大。而中国一旦被迫自卫，则无论如何，必须抵拒至最后之日!”“如临背水之阵，欲退不能，要当一致奋起，对侵我辱我者接受其挑战，而拼此四万万人之生命财产，发挥五千年之历史教化，与彼作乾坤之一掷，为长期之鏖战……夫我四万万国民，虽不足语于现代式的国家组织，终不失为知耻有勇之一国大众，日本炮火，金钱可买，中国肉弹，价值无穷，以十八世纪起之真精神，对抗二十世纪之假物质，东南东北，利害相通，最后胜利，非我莫属，国民今日宜恢复自信力，毋气馁，毋志骄，沉着前进，忍耐应战。全民族抗战便在“中国的命运，在死里求生，不在贪生怕死”中形成，在当时中国政府和民众只有敢舍出去的精神，才能获得最终胜利。今天“爱历史”将部分抗战前线官兵的照片重新用电脑进行后期上色，就是为了让我们能够重新感受当年全民族“毋宁死，不苟活”的悲壮。

关羽守华容道是诸葛亮的一个大阴谋******原标题：关羽守华容道是诸葛亮的一个大阴谋《三国演义》中，记载“曹瞒兵败走华容，正与关公狭路逢。只为当初恩义重，放开金锁走蛟龙”。是说曹操赤壁之战大败后，被迫败走华容道，遇到诸葛亮的三路伏兵。关羽为报恩，放曹操逃出了华容道的故事。可是，能掐会算的诸葛亮怎么会料不到知恩图报、义重如山的关羽因为昔日之情会放走曹操呢？答案应该是孔明军师故意为之。可既然如此，为什么非要立下军令状呢？他是存心想要关羽的一条性命吗？答案自然非也。其实诸葛亮派关羽埋伏华容道最后一关，颇有深意。诸葛亮夜观天象，曹操命不该绝，就是说在他认为派谁去，都会失败的。再者曹操逃离华容道，日后三国鼎立的局面，对于刘备也是非常有利的。所以他不在乎放走曹操的结果，而是在乎放走曹操的人。关羽，武功盖世，一夫当关万夫莫开，派他去，而且埋伏最后一关表面上看也算是顺理成章的事。再者诸葛亮想借此让关羽还了曹操昔日的恩情。关羽在曹营时曾受过曹操大恩，杀颜良诛文丑虽然算但是也抵不了过五关斩六将。让关羽立马华容道，完全有能力将曹操一网打尽的情况下，选择放了曹操，那便还了曹操大大的恩情，甚至于曹操都欠关羽的。从长远来看，诸葛亮也是想借此机会让关羽完完全全地报答曹操的恩情，难免以后遇到的时候手软，误了刘备的大事。可是为什么要立军令状呢？应该说这里面含着诸葛亮的一点私心，他要真正降伏关羽。诸葛亮辅佐刘备之后，关羽实际上就没有真正服过诸葛亮。所以不到万不得已，诸葛亮是不敢轻易动用这位二爷的。非要关羽出兵的时候，也总得动用点计谋，甚至还需要有刘备坐镇。关羽是众将之首，又和主公刘备有兄弟情谊，属于位高权重之人，关羽若不听指挥，那么张飞便难以驯服，更难以真正号令三军。所以诸葛亮一直在等待和寻找着降伏关羽的机会。此番曹操兵败，雄才大略的诸葛亮，算准了曹操一定会取道华容道，更算准了义薄云天的关羽一定会放走曹操的。于是，他故意使用激将法迫使关羽立下了军令状，这样他就能在关羽放走曹操之后，拿军令状“讨个说法”了。结果就如诸葛亮所料，关羽果然放了曹操，按照军令，是当问斩的。结果众人求情，诸葛亮法外开恩，饶了关羽性命。但此事不仅挫伤了关羽的锐气，还令关羽倍加感念军师不杀之恩。诸葛亮用一计阴招，轻而易举地降伏了关羽，也就降伏了张飞，号令三军自然也不在话下了。再者，关羽毕竟是刘备的结义二弟，兄弟手足情深。此番刘备俯身相求，诸葛亮不仅用事实再一次在主公面前证实了自己的才华，为其以后独立进行排兵布阵扫清了障碍，还让主公刘备也因此欠了他人情。诸葛亮派关羽立马华容道，可谓一石数鸟，布了一个很大的局。

西安奔驰女车主质疑的金融服务费是什么？业内详解******（原标题：西安奔驰女车主质疑的金融服务费是啥？凭什么收？业内详解） 本文来源：21世纪经济报道 责任编辑：杨艺_NBJ10647